肝病治疗仪治疗高原慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的观察WGLY-801型电脑肝病治疗仪对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法随机选取慢性乙型肝炎患者144例,分为治疗组66例,在常规治疗基础上加用肝病治疗仪;对照组78例,采用常规治疗,观察两组治疗效果。治疗三疗程共45天(每疗程15天),观察临床症状、肝功能的动态变化,并对最终效果进行评价。结果经治疗后,两组患者临床症状、肝功能较前均有好转,但治疗组起效快,疗程明显缩短,疗效好,差异有明显统计学意义(p<0.05)。结论肝病治疗仪,操作简单,疗效确切,值得进一步推广应用。     

高原地区部队医院谋求新发展应处理好七个关系

从高原部队医院实际出发,阐述了适应新形势谋求新发展应处理好的七个关系:即继承与创新的关系;坚持“姓军为兵的服务方向与对外有偿服务的关系;基础建设与人才建设的关系;日常医疗保障与科研的关系;发挥自身特色与学习借鉴的关系;硬件建设与软件建设的关系;科技研究与成果转化的关系。     

拉萨地区高原肺水肿经颅多普勒21例分析

目的:通过经颅多普勒(TCD)检测,了解高原肺水肿(HAPE)患者颅内脑底动脉环上的主要动脉血流动力学及各血流的生理参数,为高原肺水肿的诊断及治疗提供一些参考.方法:将已确诊的HAPE患者,与颞窗通过低频脉冲多普勒(2MHZ),获得颅内脑底动脉环上的主要动脉的多普勒超声频移信号,进行TCD检测.结果:TCD检测后了解到颅内脑底动脉环上的主要动脉:颈内动脉末梢、大脑中动脉、大脑前动脉血流速度(收缩期血流速度,平均血流速度,舒张末期血流速度)与正常人的TCD测值相比明显增快,但舒张末期血流速度(VE )增快较收缩期血流速度(VP )不明显,故频谱仍为低阻波形,搏动指数(PI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)正常,阻力指数有所降低.结论:经TCD检测可知高原肺水肿患者在高原(在低氧环境下),颅内主要脑血管扩张,脑血流量增加即颈内动脉系统的MCA,ACA,PICA血流速度(Vs,Vm,Vd)增快,通过TCD检查可为高原医生早期诊断及治疗提供参考.     

急性高原病患者支气管肺泡灌洗前后肺功能及血气的改变

目的:探讨急性高原反应(HAAR)及高原肺水肿(HAPE)的发病机理。方法:对10例HAAR患者及6例HAPE患者灌洗前和灌洗后进行肺功能和动脉血气检测, 并与10例高原健康者进行对比。结果:HAAR患者及HAPE患者灌洗前动脉血氧分压明显低于对照组, HAAR同HAPE均存在弥散功能障碍;HAPE肺弥散功能(DLCO%)由灌洗前的(76.01±6.29)%, 上升到灌洗后的(103.31±9.23)%;气体转化因子(DLCO/VA%)由灌洗前的(150.30±15.20)%, 上升到灌洗后的(176.04±16.10)%;动脉血氧分压(PaO₂)由(31.73±3.01)mmHg上升到(45.31±3.56)mmHg。而HAAR及对照组灌洗后上述指标差异不显著。结论:HAPE患者肺泡内大量的液体渗出是HAPE病情恶化的主要原因之一。HAAR属HAPE发展的初级阶段, 存在着间质性肺水肿。     

玉树地震灾后重建工人中高原头痛及与高原睡眠关系的研究

目的对在玉树海拔4520m灾后重建人员中最常见的"高原头痛"及与高原睡眠的关系进行了系统研究。方法高原头痛按国际头痛协会标准结合高原发病特点加以判定,高原睡眠按国际统一的睡眠检测及判定方法。同时测定动脉血氧饱和度。结果在调查的1680名工人中,806名符合高原头痛诊断,发生率为48%。头痛程度与动脉血氧饱和度呈负相关,脑脊髓液压力增高,睡眠监测1期及2期非快眼动睡眠明显延长,而3+4期非快眼动睡眠则明显缩短,处于浅睡眠并有明显的睡眠低氧血症。结论高原头痛与低氧血症及颅内压增高有关,与高原睡眠障碍关系密切,故防治应从提高机体高原整体习服能力及改善高原睡眠同时着手。     

Collagen VI-related limb-girdle syndrome caused by frequent mutation in COL6A3 gene with conflicting reports of pathogenicity

Recently the scientific community has started to view Bethlem myopathy 1 and Ullrich congenital muscular dystrophy as two extremes of a collagen VI-related myopathy spectrum rather than two separate entities, as both are caused by mutations in one of the collagen VI genes. Here we report three individuals in two families who are homozygous for a COL6A3 mutation (c.7447A> G; p.Lys2483Glu), and compare their clinical features with seven previously published cases. Individuals carrying homozygous or compound heterozygous c.7447A> G, (p.Lys2483Glu) mutation exhibit mild phenotype without loss of ambulation, similar to the cases described previously as Collagen VI-related limb-girdle syndrome. The phenotype could arise due to an aberrant assembly of Von Willebrand factor A domains. Based on these data, we propose that c.7447A> G, (p.Lys2483Glu) is a common pathogenic mutation.     

细胞因子表达质粒对恶性疟原虫顶端膜抗原1DNA免疫的调节作用

目的　探讨细胞因子表达质粒对小鼠DNA免疫的促进和调节作用。　方法　构建编码恶性疟原虫顶端膜抗原1(AMA1)完整胞外域的DNA免疫质粒VR1020/E,构建编码小鼠细胞因子(GMCSF)、白细胞介素(IL)如IL4和IL12的真核表达质粒pcDNA3/GMCSF、pcDNA3.1( ) /IL4和pIL12以及双顺反子质粒pGM CSF/pTPA E,分组免疫小鼠,ELISA检测血清中特异性IgG及其亚类的水平,取小鼠脾细胞进行体外增殖。　结果　 3种细胞因子质粒均有效增强了小鼠针对VR10 20/E的免疫应答,抗体水平增加7至10倍,其中pcDNA3/GMCSF质粒和pIL12质粒分别显著促进了小鼠的IgG1和IgG2a应答,小鼠脾细胞的体外增殖水平亦有明显提高。　结论　利用编码GM CSF、IL4和IL12的表达质粒作为佐剂可有效增强小鼠针对AMA1DNA的免疫应答,并对免疫应答的类型产生调节作用。     

西藏自治区某医院高原肺水肿住院患者治疗药物结构分析

目的：了解西藏高海拔地区高原肺水肿患者的人群特点和治疗药物结构特点,并分析其规律,为合理配置卫生资源制定科学的疾病治疗措施提供参考。方法：统计西藏自治区某医院2016年1月-2017年6月收治住院的HAPE患者相关信息进行回顾性分析。结果：基于研究医院数据显示,HAPE住院患者中男性明显多于女性,年龄分布集中在20~50岁。在用药种类数方面抗感染药物（17.14%）和中成药（15.71%）种类数较多,但在用药人次数上以消化系统药物（22.64%）、抗感染药物（19.91%）、心血管系统药物（18.56%）、呼吸系统药物（18.09%）为主。HAPE具体治疗药物主要为呋塞米、氨茶碱、地塞米松。结论：基于调查结果,西藏地区HAPE的患病人群和用药结构有一定特点,可为医疗行业在该疾病的治疗措施及药品储备上提供一定参考。     

高原环境下血涂片中性粒细胞形态变化及临床意义

目的探讨高原环境下外周血涂片中性粒细胞形态学检查的临床应用价值。方法选经临床确诊的急性化脓性感染、急性中毒、大面积烧伤、败血症、白血病等患者,按常规采集外周血涂片,瑞氏染色,油镜﹙10×100倍﹚观察中性粒细胞形态。结果在急性化脓性感染、急性中毒、大面积烧伤、败血症、白血病患者的外周血涂片中观察到11种异常中性粒细胞,结合相应疾病进行应用。结论外周血涂片中性粒细胞形态学检查对急性化脓性感染、急性中毒、大面积烧伤、败血症、白血病等患者的诊断、治疗、预后评估均具有重要的临床意义,对高原地区血细胞形态学检查整体水平的提高有推动作用。     

自拟银花三黄愈疡方治疗肛肠疾病的临床观察研究

目的研究自拟银花三黄愈疡方治疗肛肠疾病的临床疗效及不良反应。方法将200例肛肠疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟银花三黄愈疡方汤外洗、湿敷治疗;对照组采用碘伏与生理盐水进行治疗。观察两组患者肛门疼痛、水肿、便血、肛门坠胀、肛门潮湿指标,于治疗前与治疗后进行观察统计。观察两组患者用药后副作用。结果患者在用药两个疗程后治疗组总有效率(93.00%)明显高于对照组(80%)。两组患者治疗后与治疗前症候积分比较均有明显降低,但治疗组要优于对照组。所有患者均未出现皮肤过敏及其他不良反应。结论银花三黄愈疡方汤治疗肛肠疾病临床效果显著,无不良反应。药物安全可靠,经济实惠,值得临床推广应用。